Chất lượng tinh trùng


Chất lượng tinh dịch (tinh trùng) là một thước đo về khả năng của tinh dịch để thực hiện thụ tinh . Vì vậy, nó là thước đo khả năng sinh sản ở một người đàn ông . Đó là tinh trùng trong tinh dịch có tầm quan trọng, và do đó chất lượng tinh dịch bao gồm cả số lượng tinh trùng và chất lượng. Giảm chất lượng tinh trùng là yếu tố chính của vô sinh nam .

Chất lượng tinh trùng


1 Sự suy giảm chung

Đã có bằng chứng cho một sự suy giảm chung trong số lượng tinh trùng ở châu Âu và Hoa Kỳ giữa năm 1938 và năm 1990. Trong khi những ngày này đã được phê bình, phân tích tiếp tục hỗ trợ các kết quả.

2 Kiểm tra

2.1 Phân tích tinh dịch

Một phân tích tinh dịch thường được đo lường số lượng tinh trùng trên mỗi ml của xuất tinh, và phân tích các hình thái (hình dạng) và vận động (khả năng bơi về phía trước) của tinh trùng (xuất tinh điển hình của một khỏe mạnh, thể chất trưởng thành trẻ người lớn nam giới trong độ tuổi sinh sản không có các vấn đề liên quan đến khả năng sinh sản thường chứa từ 300-500 triệu tinh trùng, dù chỉ một vài trăm tồn tại trong môi trường axit của âm đạo là ứng cử viên cho thụ tinh thành công). Cũng thường đo được nồng độ của các tế bào máu trắng , mức độ fructose trong tinh dịch, và khối lượng , pH , và hóa lỏng thời điểm xuất tinh.

Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tính chính xác của kết quả phân tích tinh dịch, và kết quả cho một người đàn ông duy nhất có thể có một số lượng lớn các biến đổi tự nhiên theo thời gian.  Vì lý do này, một kết quả subfertile phải được xác nhận với ít nhất hai phân tích thêm.

2.2 Hamster kiểm tra trứng zona miễn phí


Tinh trùng của một người đàn ông được trộn với chuột trứng đã có màng trong suốt (màng bên ngoài) bị loại bỏ, và số thâm nhập tinh trùng mỗi trứng được đo. Không có tương quan mạnh mẽ đã được tìm thấy giữa tỷ lệ thâm nhập chuột trứng và các thông số tinh trùng khác nhau và vai trò của kiểm tra thâm nhập chuột trứng trong việc điều tra các nguyên nhân gây vô sinh cần được đánh giá thêm. Tuy nhiên, một kết quả tiêu cực đối với các thử nghiệm chuột tương quan với một xác suất thấp hơn các đối tác của người đàn ông mang thai.

2.3 Tinh trùng nhiễm sắc khảo nghiệm


Nhiễm sắc thể là phức tạp của DNA và protein tạo nên nhiễm sắc thể . Nếu một tỷ lệ lớn của tinh trùng của một người đàn ông (lớn hơn 30%) đã bị hư hỏng nhiễm sắc thể, cơ hội của mình tẩm một đối tác được giảm đáng kể, và nếu anh ta không thụ thai đối tác của mình, cô phải đối mặt với tăng nguy cơ sẩy thai . Phần tinh trùng của một người đàn ông với nhiễm sắc thể bị hư hỏng có thể được xác định với một cấu trúc tinh trùng nhiễm sắc Khảo nghiệm (SCSA).

2.4 Kháng thể Antisperm kiểm tra

Sự hiện diện của kháng thể antisperm có thể chịu trách nhiệm cho ngưng kết tinh trùng, giảm khả năng vận động của tinh trùng, kiểm tra postcoital bất thường. Một số thử nghiệm hiện đã có sẵn bao gồm kiểm tra tinh trùng Cố định, kiểm tra ngưng kết tinh trùng, xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang gián tiếp , gắn men xét ​​nghiệm miễn dịch , Radiolabelled Antiglobulin Khảo nghiệm. Một trong những bài kiểm tra thông tin nhất và cụ thể là Immunobead Rosette thử nghiệm có thể xác định các lớp học khác nhau liên quan đến kháng thể (IgG, IgA, IgM) và vị trí trên các tế bào tinh trùng (đầu, thân và đuôi).

2.5 Kiểm tra Hemizona

Hemizona thử nghiệm là một thử nghiệm để đánh giá khả năng tinh trùng màng ràng buộc. Trong thử nghiệm này, hai nửa của màng trong suốt của con người được ủ với bệnh nhân tinh trùng nti và kiểm soát màu mỡ tinh trùng của nhà tài trợ.

2.6 Các xét nghiệm khác

PCR -dựa trên phát hiện của các tác nhân gây bệnh trong tinh dịch của bệnh nhân bị nhiễm trùng sinh dục không có triệu chứng.
Dấu hiệu sinh hóa như Creatine kinase , các loài ôxy phản ứng .

3. Bảo quản lạnh

Khi thực hiện bảo quản lạnh tinh dịch, nó là chất lượng tinh trùng sau khi phục hồi các mẫu đó là quan trọng, bởi vì nhiều tế bào tinh trùng bị chết trong quá trình này.

Để được sử dụng trong công nghệ hỗ trợ sinh sản , mẫu nên sau khi rã đông có nhiều hơn 5 triệu tế bào hoạt lực tinh trùng trên mỗi ml với điểm tốt của tính di động. Nếu lớp của tính di động là người nghèo, 10 triệu tế bào di động hơn mỗi ml được yêu cầu.

Trang chủ thụ tinh của tinh trùng đông lạnh trước đó có thể được thực hiện với việc sử dụng một mũ cổ tử cung thiết bị quan niệm như một hệ thống giao hàng cho các tinh trùng.

3.1 Tủ đông Bad

Trong 10-20% của tất cả nam giới, tinh dịch không chịu đựng bảo quản lạnh . Nguyên nhân chưa được biết rõ. Nó không nhất thiết có nghĩa là một chất lượng tinh trùng nếu không xấu.

3.2 Tinh trùng rửa


Khi một mẫu tinh trùng được chuẩn bị để thụ tinh trong tử cung, nó được rửa sạch tại một cơ sở như một phòng khám khả năng sinh sản hoặc một ngân hàng tinh trùng. Một số tinh trùng không tồn tại trong quá trình rửa, cũng như là trường hợp khi đông lạnh tinh trùng.

4 Các yếu tố

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Tiếp xúc với bất kỳ của các yếu tố tạm thời có thể gây ra lên đến một sự chậm trễ ba tháng trước khi trở về chất lượng tinh trùng bình thường, do spermiogenesis.

4.1 Tuổi

Mặc dù nó có thể cho người đàn ông để cha con vào tuổi già, chất lượng di truyền của tinh trùng, cũng như khối lượng và khả năng di chuyển của nó, tất cả thường giảm theo tuổi tác. Nói cách khác, tinh trùng lớn tuổi ít có khả năng dẫn đến thành công mang thai và, hơn nữa, các phân mảnh tích lũy của DNA tinh trùng theo thời gian làm tăng khả năng rằng một phần nhỏ của người đàn ông sẽ vượt qua chứng loạn sản sụn và truyền tải nhiều khuyết tật di truyền và nhiễm sắc thể. Ví dụ, tỷ lệ tinh trùng với cao bị hư hỏng DNA, mức độ sao chổi, DNA số giờ nghỉ, sao chổi và các biện pháp khác đã được tìm thấy là cao hơn đáng kể ở nam giới độ tuổi từ 36-57 năm so với những năm 20-35 tuổi.  Tiến tuổi cha đã được liên quan đến một số thể ảnh hưởng sức khỏe. Một kết nối đặc biệt được nghiên cứu là mối liên hệ giữa tuổi tác và bệnh tự kỷ. Ví dụ, một nghiên cứu của 943.664 trẻ em dưới 10 tuổi,  cho thấy, với các biến số gây nhiễu được kiểm soát, nguy cơ tự kỷ tăng lên cùng với sự gia tăng tuổi cha. Không có liên quan đến tuổi tác trên tinh trùng đã được ghi nhận trong nhóm điều khiển riêng biệt tuyển dụng tại các địa điểm địa lý khác nhau, chỉ ra rằng thói quen ăn uống, lối sống hay sắc tộc có thể đóng một vai trò trong chất lượng của tinh trùng.

Trong khi tuổi cao có thể là một yếu tố có thể trong khả năng vận động của tinh trùng và sức khỏe, tinh trùng của người đàn ông dưới 20 tuổi đã tương tự như vậy liên quan đến sự gia tăng dị tật bẩm sinh như dị tật ống thần kinh, hypospadias, thận nang, và hội chứng Down.

Người cha tương lai phải mất đến vấn đề khả năng sinh sản liên quan đến tuổi với một chuyên gia sinh đủ điều kiện như một nội tiết sinh sản .

4.2 Thủ dâm vs giao hợp


Mẫu tinh trùng thu được thông qua quan hệ tình dục chứa 70  hơn% tinh trùng, với tinh trùng có cao hơn một chút vận động và nhẹ hơn bình thường hình thái, so với các mẫu tinh trùng thu được thông qua thủ dâm . Quan hệ tình dục cũng tạo ra một 25-45% gia tăng khối lượng xuất tinh, chủ yếu là do tăng tuyến tiền liệt tiết.

Lợi thế giao hợp này thậm chí còn lớn hơn cho nam giới với oligospermia .

Tuy nhiên, yếu tố duy nhất hoặc các yếu tố cho lợi thế giao hợp chưa được cô lập. Nó không thể được giải thích bởi sự hiện diện của cảm nhận thị giác của sự hấp dẫn thể chất một mình trong sự kích thích,  mặc dù có thể có một sự tương quan đáng kể. Cũng không có biến động đáng kể trong hormone tình dục giải thích các lợi thế giao hợp. Nó được đưa ra giả thuyết rằng quan hệ tình dục subdues một sự ức chế từ hệ thống thần kinh trung ương , nhưng những gì, lần lượt, là yếu tố chinh phục được vẫn chưa hoàn toàn được biết đến.

4.3 Nhiệt


Tinh trùng là nhạy cảm với nhiệt, và không thể chịu đựng nhiệt độ cao. Cơ thể có cơ chế đền bù, giống như cơ bắp cremaster thư giãn và để cho tinh hoàn treo cách xa cơ thể ấm áp, đổ mồ hôi và một giá ngược của máu làm mát sự chảy vào máu. Tuy nhiên, bất chấp những bồi thường, có những hoạt động không nên thực hiện quá thường xuyên, để ngăn ngừa vô sinh do nhiệt;

Tắm hơi phiên
Tắm trong một thời gian dài trong nước nóng
Dài thời gian giường thuộc da phiên
Vị trí của một máy tính xách tay qua háng để sử dụng mở rộng
Sốt làm tăng nhiệt độ cơ thể, có thể tấn công chất lượng tinh trùng. Trong cùng một cách, chất lượng tinh trùng có thể thấp hơn trong mùa hè.

Trái ngược với niềm tin được tổ chức rộng rãi, không có bằng chứng hỗ trợ mà mặc đồ lót thắt, hoặc "tóm tắt," giảm khả năng sinh sản. Ngay cả với một độ cao ở nhiệt độ 0,8-1 ° do mặc đồ lót thắt, không có thay đổi trong thông số tinh trùng, không có giảm sinh tinh, và không có thay đổi trong chức năng tinh trùng được quan sát

4.4 Chấn thương vật lý

Một cú đánh từ bên ngoài không ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng của các tế bào tinh trùng đã được sản xuất. Hơn nữa, tinh hoàn được bảo vệ tốt trong bìu , ví dụ như các Màng bao tinh , làm cho tinh hoàn trượt ra khỏi áp lực bên ngoài hơn là bị thay đổi từ nó; Tuy nhiên, một khó khăn đủ hit có thể đóng hoặc nghiền nát các mao mạch là nguồn cung cấp tinh trùng sản xuất mô, kết quả vĩnh viễn hoặc tạm thời và một phần hay toàn không có khả năng sản xuất tinh trùng trong tinh hoàn bị ảnh hưởng.

4.5 Hóa chất

Có nghi ngờ rằng nhiều chất độc hại, bao gồm cả một số loại thuốc và kích thích tố, và cũng có các thành phần của chế độ ăn uống, chất lượng ảnh hưởng đến tinh trùng. Trong khi một số hóa chất với các hiệu ứng được biết đến khả năng sinh sản đã được loại trừ từ con người, chúng ta có thể không biết nếu những người khác vẫn còn chưa được khám phá. Nhiều sản phẩm tiếp xúc trực tiếp với tinh trùng thiếu thử nghiệm đầy đủ cho bất kỳ ảnh hưởng xấu đến chất lượng tinh trùng.

4.5.1 Rối loạn nội tiết

Rối loạn nội tiết là những hóa chất mà can thiệp vào nội tiết (hoặc hệ thống hormone).

Một báo cáo năm 2008 cho thấy bằng chứng về tác động của hóa chất feminizing phát triển của nam giới trong mỗi lớp của vật có xương sống loài như một hiện tượng trên toàn thế giới; các hóa chất bị nghi ngờ làm giảm tỷ lệ và số lượng tinh trùng giới tính ở con người. Chín mươi chín phần trăm của hơn 100.000 hóa chất giới thiệu gần đây ít được quy định.

Ít nhất ba loại độc tố tổng hợp đã được tìm thấy trong tinh dịch của sinh viên tình nguyện: polychlorinated biphenyls (PCBs), DDT , và hexachlorobenzene . DDT và hexachlorobenzene có liên quan với giảm chất lượng tinh trùng, trong khi PCBs có liên quan với giảm khả năng sinh tổng thể.  rò rỉ của dibromochloropropane (DBCP) đã gây ra vô sinh ở nam giới. Những người lính đã được tiếp xúc với dioxin và các hợp chất như dioxin trong chiến tranh Việt Nam đã được tăng lên với trẻ em gia tăng tỷ lệ dị tật bẩm sinh.

Phthalates , chất ô nhiễm phổ biến, có thể gây giảm sản xuất tinh trùng khi đã được tiếp xúc với nó trong quá trình phát triển trước khi sinh .

Xenoestrogens tiềm năng khác đã được kết hợp với giảm chất lượng tinh trùng trong một số nghiên cứu là bisphenol A , nonylphenol và octylphenol .

4.5.2 Thuốc
Depo-Provera , Adjudin , và gossypol là những ví dụ của các chất được sử dụng như biện pháp tránh thai nam hoặc thiến hóa học . Nghiên cứu gần đây đã tìm thấy rằng THC có trong cần sa có thể gây nhầm lẫn cho các chuyển động của tinh trùng còn nguyên vẹn, làm giảm khả năng của họ để đạt được thụ tinh.
Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có thể gây ra số lượng tinh trùng thấp.
Nhiều kháng sinh, ví dụ như penicillin và tetracycline, ngăn chặn sản xuất tinh trùng. Nó có thể gián tiếp đến con người thông qua ăn gia súc cho thuốc kháng sinh như là một promoter tăng trưởng .
Ngoài ra, trong phòng thí nghiệm nghiên cứu đã quan sát chức năng tinh trùng bị thay đổi bởi các loại thuốc sau:

Nhiều loại thuốc thần kinh , trong đó có nhiều thuốc chống trầm cảm , nhiều antiepileptics (ví dụ như lithium), và propranolol
Opioid giảm đau
Thuốc chẹn kênh calci
Chất ức chế phosphodiesterase (ví dụ như caffeine , theophylline , pentoxifylline )
Statins
Chelators canxi (ví dụ như EDTA )
Ngoài ra, nhiều sản phẩm được dành cho tiếp xúc với tinh trùng chỉ có một giả định chung về an toàn dựa trên sự vắng mặt của bằng chứng về tác hại thực tế.

4.5.3 Hormones

Anabolic steroid sử dụng và sử dụng kích thích tố khác có thể làm giảm chất lượng tinh trùng. Những thay đổi trong hormone homeostasis ảnh hưởng đến sự sinh tinh .
Cơ thể cũng có các biến thể tự nhiên ở nồng độ hormone, cho dao động tự nhiên chất lượng tinh trùng là tốt.

4.5.4 Chế độ ăn uống

Uống nhiều hơn 1 lít cola mỗi ngày có thể làm giảm chất lượng tinh trùng lên đến 30%  (nghiên cứu khẳng định có mối tương quan, nhưng không phải là quan hệ nhân quả)
Sản phẩm đậu nành làm giảm chất lượng tinh trùng do hàm lượng cao của một loại phytoestrogen gọi là isoflavones . Về mặt lý thuyết, tiếp xúc này ở mức độ cao phytoestrogen ở nam giới có thể làm thay đổi trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến sinh dục. Một vài nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng một hiệu ứng kích thích tố như vậy có thể là đáng kể và giảm khả năng sinh sản.

Mặt khác, hầu hết các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bổ sung isoflavone có ít hoặc không có ảnh hưởng đến nồng độ tinh trùng, đếm, hoặc di động, và nguyên nhân không có thay đổi về khối lượng tinh hoàn hoặc xuất tinh.

Một đánh giá trong năm 2010 kết luận rằng có rất ít bằng chứng cho một mối quan hệ với các thông số tinh dịch và tăng BMI.
Folate (vitamin B 9 ) có thể bảo vệ các tế bào tinh trùng từ dị bội .
Gossypol đã được kết hợp với giảm sản xuất tinh trùng. Nó hiện diện trong dầu thô dầu hạt bông , và có khả năng các thịt nội tạng từ động vật bị nhiễm độc với nó )

4.5.5 Các hóa chất khác

Môi trường gây đột biến có liên quan với giảm chất lượng tinh trùng bao gồm:

Plutonium , lan truyền rộng rãi từ vụ thử vũ khí hạt nhân, được tích lũy trong tinh hoàn, nơi nó sẽ phá vỡ sự trao đổi chất kẽm, lần lượt gây thiệt hại di truyền.
Oxit ethylene , một hóa chất tiệt trùng, được kết hợp với tinh dịch giảm chất lượng.
Đại lý môi trường khác có liên quan đến giảm chất lượng tinh trùng bao gồm:

Cadmium , gây thiệt hại cho các tế bào Sertoli , do đó cản trở sự sinh tinh .
Dẫn , gây giảm sinh tinh và tinh trùng bất thường.
Thủy ngân , được đánh giá cao gây tổn hại đến sự sinh tinh.
Nhiều loại thuốc trừ sâu , gây giảm chất lượng tinh dịch cũng như tinh trùng bất thường nhiễm sắc thể .
Polybrominated diphenyl ethers (PBDE).
Nhiều dung môi , ví dụ as benzene , toluene , xylene , styrene , 1-bromopropane , 2-bromopropane , perchloroethylene , trichloroethylene .

4.6 Xuất tinh cuối cùng


Bao lâu người đàn ông đã bỏ phiếu trắng trước khi cung cấp một mẫu tinh dịch có tương quan với kết quả phân tích tinh dịch và cũng với tỷ lệ thành công trong công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART).

Cả một khoảng thời gian quá ngắn thời gian từ khi xuất tinh cuối cùng và một quá lâu làm giảm chất lượng tinh trùng.

Một khoảng thời gian ít hơn một ngày làm giảm số lượng tinh trùng ít nhất là 20%.

Thời gian dài kiêng cữ tương quan với kết quả nghèo - một nghiên cứu phát hiện ra rằng các cặp vợ chồng mà người đàn ông đã bỏ phiếu trắng trong hơn 10 ngày trước khi thụ tinh trong tử cung (IUI) chỉ có một tỷ lệ mang thai 3%. Một thời gian kiêng khem chỉ có 1 hoặc 2 ngày sản xuất tỷ lệ mang thai cao nhất trên mỗi chu kỳ IUI so với khoảng thời gian còn kiêng xuất tinh. Gia tăng tỷ lệ mang thai này xảy ra mặc dù giá trị thấp hơn của tổng số tinh trùng di động hơn . Hàng ngày hoạt động tình dục tăng chất lượng tinh trùng ở nam giới giảm thiểu thiệt hại DNA trong tinh trùng -because đó là suy đoán kết quả trong ít thời gian lưu trữ, nơi thiệt hại có thể tích lũy.

4.7 Môi trường


Đối với tinh dịch đã được xuất tinh, chất lượng bị suy giảm theo thời gian. Tuy nhiên, cuộc đời này có thể được rút ngắn hoặc kéo dài, tùy thuộc vào môi trường.

4.7.1 Cơ thể bên ngoài


Tinh trùng bên ngoài cơ thể thường có tuổi thọ được xem là phụ thuộc vào độ pH, nhiệt độ, sự hiện diện của không khí và các yếu tố khác, và không thể đoán trước nhưng nhỏ hơn so với tuổi thọ bên trong cơ thể con người.  Ví dụ, các nhà tài trợ tinh trùng người thu thập các mẫu bên ngoài bệnh viện nên đã trao trong mẫu trước khi một giờ từ bộ sưu tập, và để giữ chúng trong, nếu không phải ở nhiệt độ cơ thể, sau đó ít nhất là ở nhiệt độ phòng .

Trong một môi trường không có hại bên ngoài cơ thể, chẳng hạn như trong một thùng chứa thủy tinh vô trùng số hoạt lực tinh trùng giảm dần theo khoảng 5-10%mỗi giờ. Ngược lại, trong một bao cao su, chất lượng giảm với 60-80% mỗi giờ, làm mẫu không sử dụng được trong thời gian không quá dài.

4.7.2 Trong nữ


Môi trường trong tử cung và ống dẫn trứng là thuận lợi. Một thai kết quả từ cuộc sống tinh trùng của tám ngày đã được ghi nhận.

4.8 Nhà hoặc tại phòng khám


Chất lượng tinh trùng là tốt hơn nếu mẫu được thu thập ở nhà hơn trong các phòng khám.  Thu thập tinh trùng tại nhà cho một nồng độ cao hơn tinh trùng, số lượng tinh trùng và khả năng di chuyển đặc biệt là nếu tinh trùng được thu thập thông qua quan hệ tình dục.

4.9 Điện thoại di động

Có một điện thoại di động ở chế độ đàm thoại trong túi, giống như khi sử dụng tai nghe, đã được đề xuất là một nguy cơ nếu thường được sử dụng trong thời gian dài.

Trong một trong ống nghiệm nghiên cứu, mẫu tinh trùng (trong đĩa petri) tiếp xúc với tần số vô tuyến sóng điện từ (như trong điện thoại di động) cho thấy giảm khả năng vận động của tinh trùng và khả năng phát triển đáng kể, tăng ROS cấp, và giảm số điểm ROS-TAC .

4.10 Những yếu tố khác

Hút thuốc lá làm giảm chất lượng tinh trùng, có lẽ bằng cách giảm khả năng để đính kèm vào hyaluronan trên tế bào trứng.  Tuy nhiên, những ảnh hưởng có lẽ là nhỏ. Hút thuốc cần sa có thể làm giảm số lượng tinh trùng.

Stress lâu dài cũng ảnh hưởng tới chất lượng tinh trùng.

Cấp độ cao hơn của trí thông minh cũng có tương quan với mức độ cao hơn về chất lượng tinh trùng trong ba chỉ số chính: nồng độ tinh trùng, số lượng tinh trùng và khả năng di chuyển của tinh trùng. Đàn ông người đạt điểm cao trên một loạt các xét nghiệm thông minh thường có số lượng tinh trùng khỏe mạnh cao hơn, trong khi cầu thủ ghi bàn thấp có xu hướng có ít ốm yếu hơn và tinh trùng. Có thể hiểu rằng trí thông minh có thể đấm ra sức khỏe tổng thể của một người đàn ông để phụ nữ tìm kiếm một người bạn đời với các gen khỏe mạnh, giải thích Đại học New Mexico nhà tâm lý học tiến hóa Geoffrey Miller tại một buổi nói chuyện tại Đại học Harvard. "Mặc dù các kết nối giữa não và tinh trùng 'không tuyệt vời, họ đang có và rất quan trọng," Miller nói. Tất cả những điều diễn ra bình đẳng, tinh trùng tốt và bộ não tốt đi cùng nhau. "

Về chế độ ăn, suy dinh dưỡng hoặc một chế độ ăn uống không lành mạnh có thể dẫn đến ví dụ như thiếu kẽm , làm giảm chất lượng tinh trùng.

Chất lượng tinh trùng là vào buổi chiều tốt hơn vào buổi sáng.  Adrenaline -levels cao trong thức tỉnh (~ 06.00 đến trưa), có thể đóng góp tương tự như căng thẳng nói chung.

Thiếu tập thể dục , cũng như tập thể dục quá nhiều, là những yếu tố nhỏ. Trong thể thao chuyên nghiệp , các thông số chất lượng tinh dịch có xu hướng giảm như yêu cầu đào tạo tăng. Các hiệu ứng khác nhau đáng kể giữa các loại hình thể thao chuyên nghiệp khác nhau. Ví dụ, bóng nước xuất hiện đáng kể ít gây hại cho chất lượng tinh dịch hơn ba môn phối hợp .

Một thời gian dài hơn kích thích tình dục trước khi xuất tinh có thể tăng chất lượng tinh trùng.

Trong ba thập kỷ dẫn đến đầu những năm 1990, một số nghiên cứu cho thấy một sự suy giảm dân số toàn về chất lượng của tinh dịch trong vòng 50 năm qua. Bằng chứng rõ ràng cho giảm chất lượng tinh trùng còn thiếu cho đến khi một nghiên cứu công bố trong New England Journal of Medicine năm 1996 đã kết luận rằng 1973-1992 "mỗi năm dương lịch tiếp sinh chiếm 2,6 phần trăm của sự suy giảm hàng năm ở các nồng độ tinh trùng, 0,3 phần trăm sự sụt giảm hàng năm tỷ lệ phần trăm của di động, và 0,7 phần trăm của sự sụt giảm hàng năm tỷ lệ tinh trùng bình thường (tất cả P <0.001) ".

Con đực mang Robertsonian translocations trong nhiễm sắc thể của họ có mức độ cao hơn đáng kể của tế bào tinh trùng apoptosis và nồng độ thấp hơn. Các tế bào tinh trùng cũng giảm khả năng di chuyển về phía trước, nhưng hình thái bình thường.

Ung thư tinh hoàn , u tế bào Leydig và khối u tế bào Sertoli cũng liên quan với giảm số lượng tinh trùng và chất lượng.

Chất lượng tinh trùng

Chất lượng tinh trùng


Chất lượng tinh dịch (tinh trùng) là một thước đo về khả năng của tinh dịch để thực hiện thụ tinh . Vì vậy, nó là thước đo khả năng sinh sản ở một người đàn ông . Đó là tinh trùng trong tinh dịch có tầm quan trọng, và do đó chất lượng tinh dịch bao gồm cả số lượng tinh trùng và chất lượng. Giảm chất lượng tinh trùng là yếu tố chính của vô sinh nam .

Chất lượng tinh trùng


1 Sự suy giảm chung

Đã có bằng chứng cho một sự suy giảm chung trong số lượng tinh trùng ở châu Âu và Hoa Kỳ giữa năm 1938 và năm 1990. Trong khi những ngày này đã được phê bình, phân tích tiếp tục hỗ trợ các kết quả.

2 Kiểm tra

2.1 Phân tích tinh dịch

Một phân tích tinh dịch thường được đo lường số lượng tinh trùng trên mỗi ml của xuất tinh, và phân tích các hình thái (hình dạng) và vận động (khả năng bơi về phía trước) của tinh trùng (xuất tinh điển hình của một khỏe mạnh, thể chất trưởng thành trẻ người lớn nam giới trong độ tuổi sinh sản không có các vấn đề liên quan đến khả năng sinh sản thường chứa từ 300-500 triệu tinh trùng, dù chỉ một vài trăm tồn tại trong môi trường axit của âm đạo là ứng cử viên cho thụ tinh thành công). Cũng thường đo được nồng độ của các tế bào máu trắng , mức độ fructose trong tinh dịch, và khối lượng , pH , và hóa lỏng thời điểm xuất tinh.

Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tính chính xác của kết quả phân tích tinh dịch, và kết quả cho một người đàn ông duy nhất có thể có một số lượng lớn các biến đổi tự nhiên theo thời gian.  Vì lý do này, một kết quả subfertile phải được xác nhận với ít nhất hai phân tích thêm.

2.2 Hamster kiểm tra trứng zona miễn phí


Tinh trùng của một người đàn ông được trộn với chuột trứng đã có màng trong suốt (màng bên ngoài) bị loại bỏ, và số thâm nhập tinh trùng mỗi trứng được đo. Không có tương quan mạnh mẽ đã được tìm thấy giữa tỷ lệ thâm nhập chuột trứng và các thông số tinh trùng khác nhau và vai trò của kiểm tra thâm nhập chuột trứng trong việc điều tra các nguyên nhân gây vô sinh cần được đánh giá thêm. Tuy nhiên, một kết quả tiêu cực đối với các thử nghiệm chuột tương quan với một xác suất thấp hơn các đối tác của người đàn ông mang thai.

2.3 Tinh trùng nhiễm sắc khảo nghiệm


Nhiễm sắc thể là phức tạp của DNA và protein tạo nên nhiễm sắc thể . Nếu một tỷ lệ lớn của tinh trùng của một người đàn ông (lớn hơn 30%) đã bị hư hỏng nhiễm sắc thể, cơ hội của mình tẩm một đối tác được giảm đáng kể, và nếu anh ta không thụ thai đối tác của mình, cô phải đối mặt với tăng nguy cơ sẩy thai . Phần tinh trùng của một người đàn ông với nhiễm sắc thể bị hư hỏng có thể được xác định với một cấu trúc tinh trùng nhiễm sắc Khảo nghiệm (SCSA).

2.4 Kháng thể Antisperm kiểm tra

Sự hiện diện của kháng thể antisperm có thể chịu trách nhiệm cho ngưng kết tinh trùng, giảm khả năng vận động của tinh trùng, kiểm tra postcoital bất thường. Một số thử nghiệm hiện đã có sẵn bao gồm kiểm tra tinh trùng Cố định, kiểm tra ngưng kết tinh trùng, xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang gián tiếp , gắn men xét ​​nghiệm miễn dịch , Radiolabelled Antiglobulin Khảo nghiệm. Một trong những bài kiểm tra thông tin nhất và cụ thể là Immunobead Rosette thử nghiệm có thể xác định các lớp học khác nhau liên quan đến kháng thể (IgG, IgA, IgM) và vị trí trên các tế bào tinh trùng (đầu, thân và đuôi).

2.5 Kiểm tra Hemizona

Hemizona thử nghiệm là một thử nghiệm để đánh giá khả năng tinh trùng màng ràng buộc. Trong thử nghiệm này, hai nửa của màng trong suốt của con người được ủ với bệnh nhân tinh trùng nti và kiểm soát màu mỡ tinh trùng của nhà tài trợ.

2.6 Các xét nghiệm khác

PCR -dựa trên phát hiện của các tác nhân gây bệnh trong tinh dịch của bệnh nhân bị nhiễm trùng sinh dục không có triệu chứng.
Dấu hiệu sinh hóa như Creatine kinase , các loài ôxy phản ứng .

3. Bảo quản lạnh

Khi thực hiện bảo quản lạnh tinh dịch, nó là chất lượng tinh trùng sau khi phục hồi các mẫu đó là quan trọng, bởi vì nhiều tế bào tinh trùng bị chết trong quá trình này.

Để được sử dụng trong công nghệ hỗ trợ sinh sản , mẫu nên sau khi rã đông có nhiều hơn 5 triệu tế bào hoạt lực tinh trùng trên mỗi ml với điểm tốt của tính di động. Nếu lớp của tính di động là người nghèo, 10 triệu tế bào di động hơn mỗi ml được yêu cầu.

Trang chủ thụ tinh của tinh trùng đông lạnh trước đó có thể được thực hiện với việc sử dụng một mũ cổ tử cung thiết bị quan niệm như một hệ thống giao hàng cho các tinh trùng.

3.1 Tủ đông Bad

Trong 10-20% của tất cả nam giới, tinh dịch không chịu đựng bảo quản lạnh . Nguyên nhân chưa được biết rõ. Nó không nhất thiết có nghĩa là một chất lượng tinh trùng nếu không xấu.

3.2 Tinh trùng rửa


Khi một mẫu tinh trùng được chuẩn bị để thụ tinh trong tử cung, nó được rửa sạch tại một cơ sở như một phòng khám khả năng sinh sản hoặc một ngân hàng tinh trùng. Một số tinh trùng không tồn tại trong quá trình rửa, cũng như là trường hợp khi đông lạnh tinh trùng.

4 Các yếu tố

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Tiếp xúc với bất kỳ của các yếu tố tạm thời có thể gây ra lên đến một sự chậm trễ ba tháng trước khi trở về chất lượng tinh trùng bình thường, do spermiogenesis.

4.1 Tuổi

Mặc dù nó có thể cho người đàn ông để cha con vào tuổi già, chất lượng di truyền của tinh trùng, cũng như khối lượng và khả năng di chuyển của nó, tất cả thường giảm theo tuổi tác. Nói cách khác, tinh trùng lớn tuổi ít có khả năng dẫn đến thành công mang thai và, hơn nữa, các phân mảnh tích lũy của DNA tinh trùng theo thời gian làm tăng khả năng rằng một phần nhỏ của người đàn ông sẽ vượt qua chứng loạn sản sụn và truyền tải nhiều khuyết tật di truyền và nhiễm sắc thể. Ví dụ, tỷ lệ tinh trùng với cao bị hư hỏng DNA, mức độ sao chổi, DNA số giờ nghỉ, sao chổi và các biện pháp khác đã được tìm thấy là cao hơn đáng kể ở nam giới độ tuổi từ 36-57 năm so với những năm 20-35 tuổi.  Tiến tuổi cha đã được liên quan đến một số thể ảnh hưởng sức khỏe. Một kết nối đặc biệt được nghiên cứu là mối liên hệ giữa tuổi tác và bệnh tự kỷ. Ví dụ, một nghiên cứu của 943.664 trẻ em dưới 10 tuổi,  cho thấy, với các biến số gây nhiễu được kiểm soát, nguy cơ tự kỷ tăng lên cùng với sự gia tăng tuổi cha. Không có liên quan đến tuổi tác trên tinh trùng đã được ghi nhận trong nhóm điều khiển riêng biệt tuyển dụng tại các địa điểm địa lý khác nhau, chỉ ra rằng thói quen ăn uống, lối sống hay sắc tộc có thể đóng một vai trò trong chất lượng của tinh trùng.

Trong khi tuổi cao có thể là một yếu tố có thể trong khả năng vận động của tinh trùng và sức khỏe, tinh trùng của người đàn ông dưới 20 tuổi đã tương tự như vậy liên quan đến sự gia tăng dị tật bẩm sinh như dị tật ống thần kinh, hypospadias, thận nang, và hội chứng Down.

Người cha tương lai phải mất đến vấn đề khả năng sinh sản liên quan đến tuổi với một chuyên gia sinh đủ điều kiện như một nội tiết sinh sản .

4.2 Thủ dâm vs giao hợp


Mẫu tinh trùng thu được thông qua quan hệ tình dục chứa 70  hơn% tinh trùng, với tinh trùng có cao hơn một chút vận động và nhẹ hơn bình thường hình thái, so với các mẫu tinh trùng thu được thông qua thủ dâm . Quan hệ tình dục cũng tạo ra một 25-45% gia tăng khối lượng xuất tinh, chủ yếu là do tăng tuyến tiền liệt tiết.

Lợi thế giao hợp này thậm chí còn lớn hơn cho nam giới với oligospermia .

Tuy nhiên, yếu tố duy nhất hoặc các yếu tố cho lợi thế giao hợp chưa được cô lập. Nó không thể được giải thích bởi sự hiện diện của cảm nhận thị giác của sự hấp dẫn thể chất một mình trong sự kích thích,  mặc dù có thể có một sự tương quan đáng kể. Cũng không có biến động đáng kể trong hormone tình dục giải thích các lợi thế giao hợp. Nó được đưa ra giả thuyết rằng quan hệ tình dục subdues một sự ức chế từ hệ thống thần kinh trung ương , nhưng những gì, lần lượt, là yếu tố chinh phục được vẫn chưa hoàn toàn được biết đến.

4.3 Nhiệt


Tinh trùng là nhạy cảm với nhiệt, và không thể chịu đựng nhiệt độ cao. Cơ thể có cơ chế đền bù, giống như cơ bắp cremaster thư giãn và để cho tinh hoàn treo cách xa cơ thể ấm áp, đổ mồ hôi và một giá ngược của máu làm mát sự chảy vào máu. Tuy nhiên, bất chấp những bồi thường, có những hoạt động không nên thực hiện quá thường xuyên, để ngăn ngừa vô sinh do nhiệt;

Tắm hơi phiên
Tắm trong một thời gian dài trong nước nóng
Dài thời gian giường thuộc da phiên
Vị trí của một máy tính xách tay qua háng để sử dụng mở rộng
Sốt làm tăng nhiệt độ cơ thể, có thể tấn công chất lượng tinh trùng. Trong cùng một cách, chất lượng tinh trùng có thể thấp hơn trong mùa hè.

Trái ngược với niềm tin được tổ chức rộng rãi, không có bằng chứng hỗ trợ mà mặc đồ lót thắt, hoặc "tóm tắt," giảm khả năng sinh sản. Ngay cả với một độ cao ở nhiệt độ 0,8-1 ° do mặc đồ lót thắt, không có thay đổi trong thông số tinh trùng, không có giảm sinh tinh, và không có thay đổi trong chức năng tinh trùng được quan sát

4.4 Chấn thương vật lý

Một cú đánh từ bên ngoài không ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng của các tế bào tinh trùng đã được sản xuất. Hơn nữa, tinh hoàn được bảo vệ tốt trong bìu , ví dụ như các Màng bao tinh , làm cho tinh hoàn trượt ra khỏi áp lực bên ngoài hơn là bị thay đổi từ nó; Tuy nhiên, một khó khăn đủ hit có thể đóng hoặc nghiền nát các mao mạch là nguồn cung cấp tinh trùng sản xuất mô, kết quả vĩnh viễn hoặc tạm thời và một phần hay toàn không có khả năng sản xuất tinh trùng trong tinh hoàn bị ảnh hưởng.

4.5 Hóa chất

Có nghi ngờ rằng nhiều chất độc hại, bao gồm cả một số loại thuốc và kích thích tố, và cũng có các thành phần của chế độ ăn uống, chất lượng ảnh hưởng đến tinh trùng. Trong khi một số hóa chất với các hiệu ứng được biết đến khả năng sinh sản đã được loại trừ từ con người, chúng ta có thể không biết nếu những người khác vẫn còn chưa được khám phá. Nhiều sản phẩm tiếp xúc trực tiếp với tinh trùng thiếu thử nghiệm đầy đủ cho bất kỳ ảnh hưởng xấu đến chất lượng tinh trùng.

4.5.1 Rối loạn nội tiết

Rối loạn nội tiết là những hóa chất mà can thiệp vào nội tiết (hoặc hệ thống hormone).

Một báo cáo năm 2008 cho thấy bằng chứng về tác động của hóa chất feminizing phát triển của nam giới trong mỗi lớp của vật có xương sống loài như một hiện tượng trên toàn thế giới; các hóa chất bị nghi ngờ làm giảm tỷ lệ và số lượng tinh trùng giới tính ở con người. Chín mươi chín phần trăm của hơn 100.000 hóa chất giới thiệu gần đây ít được quy định.

Ít nhất ba loại độc tố tổng hợp đã được tìm thấy trong tinh dịch của sinh viên tình nguyện: polychlorinated biphenyls (PCBs), DDT , và hexachlorobenzene . DDT và hexachlorobenzene có liên quan với giảm chất lượng tinh trùng, trong khi PCBs có liên quan với giảm khả năng sinh tổng thể.  rò rỉ của dibromochloropropane (DBCP) đã gây ra vô sinh ở nam giới. Những người lính đã được tiếp xúc với dioxin và các hợp chất như dioxin trong chiến tranh Việt Nam đã được tăng lên với trẻ em gia tăng tỷ lệ dị tật bẩm sinh.

Phthalates , chất ô nhiễm phổ biến, có thể gây giảm sản xuất tinh trùng khi đã được tiếp xúc với nó trong quá trình phát triển trước khi sinh .

Xenoestrogens tiềm năng khác đã được kết hợp với giảm chất lượng tinh trùng trong một số nghiên cứu là bisphenol A , nonylphenol và octylphenol .

4.5.2 Thuốc
Depo-Provera , Adjudin , và gossypol là những ví dụ của các chất được sử dụng như biện pháp tránh thai nam hoặc thiến hóa học . Nghiên cứu gần đây đã tìm thấy rằng THC có trong cần sa có thể gây nhầm lẫn cho các chuyển động của tinh trùng còn nguyên vẹn, làm giảm khả năng của họ để đạt được thụ tinh.
Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có thể gây ra số lượng tinh trùng thấp.
Nhiều kháng sinh, ví dụ như penicillin và tetracycline, ngăn chặn sản xuất tinh trùng. Nó có thể gián tiếp đến con người thông qua ăn gia súc cho thuốc kháng sinh như là một promoter tăng trưởng .
Ngoài ra, trong phòng thí nghiệm nghiên cứu đã quan sát chức năng tinh trùng bị thay đổi bởi các loại thuốc sau:

Nhiều loại thuốc thần kinh , trong đó có nhiều thuốc chống trầm cảm , nhiều antiepileptics (ví dụ như lithium), và propranolol
Opioid giảm đau
Thuốc chẹn kênh calci
Chất ức chế phosphodiesterase (ví dụ như caffeine , theophylline , pentoxifylline )
Statins
Chelators canxi (ví dụ như EDTA )
Ngoài ra, nhiều sản phẩm được dành cho tiếp xúc với tinh trùng chỉ có một giả định chung về an toàn dựa trên sự vắng mặt của bằng chứng về tác hại thực tế.

4.5.3 Hormones

Anabolic steroid sử dụng và sử dụng kích thích tố khác có thể làm giảm chất lượng tinh trùng. Những thay đổi trong hormone homeostasis ảnh hưởng đến sự sinh tinh .
Cơ thể cũng có các biến thể tự nhiên ở nồng độ hormone, cho dao động tự nhiên chất lượng tinh trùng là tốt.

4.5.4 Chế độ ăn uống

Uống nhiều hơn 1 lít cola mỗi ngày có thể làm giảm chất lượng tinh trùng lên đến 30%  (nghiên cứu khẳng định có mối tương quan, nhưng không phải là quan hệ nhân quả)
Sản phẩm đậu nành làm giảm chất lượng tinh trùng do hàm lượng cao của một loại phytoestrogen gọi là isoflavones . Về mặt lý thuyết, tiếp xúc này ở mức độ cao phytoestrogen ở nam giới có thể làm thay đổi trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến sinh dục. Một vài nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng một hiệu ứng kích thích tố như vậy có thể là đáng kể và giảm khả năng sinh sản.

Mặt khác, hầu hết các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bổ sung isoflavone có ít hoặc không có ảnh hưởng đến nồng độ tinh trùng, đếm, hoặc di động, và nguyên nhân không có thay đổi về khối lượng tinh hoàn hoặc xuất tinh.

Một đánh giá trong năm 2010 kết luận rằng có rất ít bằng chứng cho một mối quan hệ với các thông số tinh dịch và tăng BMI.
Folate (vitamin B 9 ) có thể bảo vệ các tế bào tinh trùng từ dị bội .
Gossypol đã được kết hợp với giảm sản xuất tinh trùng. Nó hiện diện trong dầu thô dầu hạt bông , và có khả năng các thịt nội tạng từ động vật bị nhiễm độc với nó )

4.5.5 Các hóa chất khác

Môi trường gây đột biến có liên quan với giảm chất lượng tinh trùng bao gồm:

Plutonium , lan truyền rộng rãi từ vụ thử vũ khí hạt nhân, được tích lũy trong tinh hoàn, nơi nó sẽ phá vỡ sự trao đổi chất kẽm, lần lượt gây thiệt hại di truyền.
Oxit ethylene , một hóa chất tiệt trùng, được kết hợp với tinh dịch giảm chất lượng.
Đại lý môi trường khác có liên quan đến giảm chất lượng tinh trùng bao gồm:

Cadmium , gây thiệt hại cho các tế bào Sertoli , do đó cản trở sự sinh tinh .
Dẫn , gây giảm sinh tinh và tinh trùng bất thường.
Thủy ngân , được đánh giá cao gây tổn hại đến sự sinh tinh.
Nhiều loại thuốc trừ sâu , gây giảm chất lượng tinh dịch cũng như tinh trùng bất thường nhiễm sắc thể .
Polybrominated diphenyl ethers (PBDE).
Nhiều dung môi , ví dụ as benzene , toluene , xylene , styrene , 1-bromopropane , 2-bromopropane , perchloroethylene , trichloroethylene .

4.6 Xuất tinh cuối cùng


Bao lâu người đàn ông đã bỏ phiếu trắng trước khi cung cấp một mẫu tinh dịch có tương quan với kết quả phân tích tinh dịch và cũng với tỷ lệ thành công trong công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART).

Cả một khoảng thời gian quá ngắn thời gian từ khi xuất tinh cuối cùng và một quá lâu làm giảm chất lượng tinh trùng.

Một khoảng thời gian ít hơn một ngày làm giảm số lượng tinh trùng ít nhất là 20%.

Thời gian dài kiêng cữ tương quan với kết quả nghèo - một nghiên cứu phát hiện ra rằng các cặp vợ chồng mà người đàn ông đã bỏ phiếu trắng trong hơn 10 ngày trước khi thụ tinh trong tử cung (IUI) chỉ có một tỷ lệ mang thai 3%. Một thời gian kiêng khem chỉ có 1 hoặc 2 ngày sản xuất tỷ lệ mang thai cao nhất trên mỗi chu kỳ IUI so với khoảng thời gian còn kiêng xuất tinh. Gia tăng tỷ lệ mang thai này xảy ra mặc dù giá trị thấp hơn của tổng số tinh trùng di động hơn . Hàng ngày hoạt động tình dục tăng chất lượng tinh trùng ở nam giới giảm thiểu thiệt hại DNA trong tinh trùng -because đó là suy đoán kết quả trong ít thời gian lưu trữ, nơi thiệt hại có thể tích lũy.

4.7 Môi trường


Đối với tinh dịch đã được xuất tinh, chất lượng bị suy giảm theo thời gian. Tuy nhiên, cuộc đời này có thể được rút ngắn hoặc kéo dài, tùy thuộc vào môi trường.

4.7.1 Cơ thể bên ngoài


Tinh trùng bên ngoài cơ thể thường có tuổi thọ được xem là phụ thuộc vào độ pH, nhiệt độ, sự hiện diện của không khí và các yếu tố khác, và không thể đoán trước nhưng nhỏ hơn so với tuổi thọ bên trong cơ thể con người.  Ví dụ, các nhà tài trợ tinh trùng người thu thập các mẫu bên ngoài bệnh viện nên đã trao trong mẫu trước khi một giờ từ bộ sưu tập, và để giữ chúng trong, nếu không phải ở nhiệt độ cơ thể, sau đó ít nhất là ở nhiệt độ phòng .

Trong một môi trường không có hại bên ngoài cơ thể, chẳng hạn như trong một thùng chứa thủy tinh vô trùng số hoạt lực tinh trùng giảm dần theo khoảng 5-10%mỗi giờ. Ngược lại, trong một bao cao su, chất lượng giảm với 60-80% mỗi giờ, làm mẫu không sử dụng được trong thời gian không quá dài.

4.7.2 Trong nữ


Môi trường trong tử cung và ống dẫn trứng là thuận lợi. Một thai kết quả từ cuộc sống tinh trùng của tám ngày đã được ghi nhận.

4.8 Nhà hoặc tại phòng khám


Chất lượng tinh trùng là tốt hơn nếu mẫu được thu thập ở nhà hơn trong các phòng khám.  Thu thập tinh trùng tại nhà cho một nồng độ cao hơn tinh trùng, số lượng tinh trùng và khả năng di chuyển đặc biệt là nếu tinh trùng được thu thập thông qua quan hệ tình dục.

4.9 Điện thoại di động

Có một điện thoại di động ở chế độ đàm thoại trong túi, giống như khi sử dụng tai nghe, đã được đề xuất là một nguy cơ nếu thường được sử dụng trong thời gian dài.

Trong một trong ống nghiệm nghiên cứu, mẫu tinh trùng (trong đĩa petri) tiếp xúc với tần số vô tuyến sóng điện từ (như trong điện thoại di động) cho thấy giảm khả năng vận động của tinh trùng và khả năng phát triển đáng kể, tăng ROS cấp, và giảm số điểm ROS-TAC .

4.10 Những yếu tố khác

Hút thuốc lá làm giảm chất lượng tinh trùng, có lẽ bằng cách giảm khả năng để đính kèm vào hyaluronan trên tế bào trứng.  Tuy nhiên, những ảnh hưởng có lẽ là nhỏ. Hút thuốc cần sa có thể làm giảm số lượng tinh trùng.

Stress lâu dài cũng ảnh hưởng tới chất lượng tinh trùng.

Cấp độ cao hơn của trí thông minh cũng có tương quan với mức độ cao hơn về chất lượng tinh trùng trong ba chỉ số chính: nồng độ tinh trùng, số lượng tinh trùng và khả năng di chuyển của tinh trùng. Đàn ông người đạt điểm cao trên một loạt các xét nghiệm thông minh thường có số lượng tinh trùng khỏe mạnh cao hơn, trong khi cầu thủ ghi bàn thấp có xu hướng có ít ốm yếu hơn và tinh trùng. Có thể hiểu rằng trí thông minh có thể đấm ra sức khỏe tổng thể của một người đàn ông để phụ nữ tìm kiếm một người bạn đời với các gen khỏe mạnh, giải thích Đại học New Mexico nhà tâm lý học tiến hóa Geoffrey Miller tại một buổi nói chuyện tại Đại học Harvard. "Mặc dù các kết nối giữa não và tinh trùng 'không tuyệt vời, họ đang có và rất quan trọng," Miller nói. Tất cả những điều diễn ra bình đẳng, tinh trùng tốt và bộ não tốt đi cùng nhau. "

Về chế độ ăn, suy dinh dưỡng hoặc một chế độ ăn uống không lành mạnh có thể dẫn đến ví dụ như thiếu kẽm , làm giảm chất lượng tinh trùng.

Chất lượng tinh trùng là vào buổi chiều tốt hơn vào buổi sáng.  Adrenaline -levels cao trong thức tỉnh (~ 06.00 đến trưa), có thể đóng góp tương tự như căng thẳng nói chung.

Thiếu tập thể dục , cũng như tập thể dục quá nhiều, là những yếu tố nhỏ. Trong thể thao chuyên nghiệp , các thông số chất lượng tinh dịch có xu hướng giảm như yêu cầu đào tạo tăng. Các hiệu ứng khác nhau đáng kể giữa các loại hình thể thao chuyên nghiệp khác nhau. Ví dụ, bóng nước xuất hiện đáng kể ít gây hại cho chất lượng tinh dịch hơn ba môn phối hợp .

Một thời gian dài hơn kích thích tình dục trước khi xuất tinh có thể tăng chất lượng tinh trùng.

Trong ba thập kỷ dẫn đến đầu những năm 1990, một số nghiên cứu cho thấy một sự suy giảm dân số toàn về chất lượng của tinh dịch trong vòng 50 năm qua. Bằng chứng rõ ràng cho giảm chất lượng tinh trùng còn thiếu cho đến khi một nghiên cứu công bố trong New England Journal of Medicine năm 1996 đã kết luận rằng 1973-1992 "mỗi năm dương lịch tiếp sinh chiếm 2,6 phần trăm của sự suy giảm hàng năm ở các nồng độ tinh trùng, 0,3 phần trăm sự sụt giảm hàng năm tỷ lệ phần trăm của di động, và 0,7 phần trăm của sự sụt giảm hàng năm tỷ lệ tinh trùng bình thường (tất cả P <0.001) ".

Con đực mang Robertsonian translocations trong nhiễm sắc thể của họ có mức độ cao hơn đáng kể của tế bào tinh trùng apoptosis và nồng độ thấp hơn. Các tế bào tinh trùng cũng giảm khả năng di chuyển về phía trước, nhưng hình thái bình thường.

Ung thư tinh hoàn , u tế bào Leydig và khối u tế bào Sertoli cũng liên quan với giảm số lượng tinh trùng và chất lượng.
Đọc thêm..

Sự Xuất Tinh ở Nam Giới như thế nào?

Xuất tinh là phóng của tinh dịch (thường là mang tinh trùng ) từ đường reproductory nam , và thường đi kèm với cực khoái . Nó thường là giai đoạn cuối cùng và mục tiêu tự nhiên của nam giới kích thích tình dục , và một thành phần thiết yếu của tự nhiên quan niệm . Trong trường hợp hiếm hoi, xuất tinh xảy ra do bệnh tuyến tiền liệt . Xuất tinh cũng có thể xảy ra một cách tự nhiên trong giấc ngủ (một phát thải về đêm hay "giấc mơ ướt"). Anejaculation là điều kiện không có khả năng xuất tinh. Dysejaculation là xuất tinh đó là đau đớn hoặc khó chịu.

Một tiền thân bình thường để xuất tinh là kích thích tình dục của nam giới, dẫn đến sự cương cứng của dương vật , mặc dù không phải tất cả các kích thích cũng không cương cứng dẫn đến xuất tinh. Kích thích tình dục dương vật trong quá trình thủ dâm hoặc âm đạo , hậu môn hay miệng hoạt động tình dục có thể cung cấp sự kích thích cần thiết cho một người đàn ông để đạt được cực khoái và xuất tinh. Liên quan đến âm đạo thời gian trễ xuất tinh với, người đàn ông thường đạt cực khoái 5-7 phút sau khi bắt đầu của dương vật-âm đạo giao hợp, có tính đến mong muốn của họ và những đối tác của họ, nhưng 10 phút cũng là một xuất tinh âm đạo thời gian trễ thông thường.

Một kích thích kéo dài hoặc thông qua màn dạo đầu (hôn, bách thú và kích thích trực tiếp các khu erogenous trước khi thâm nhập trong khi giao hợp) hoặc vuốt ve (trong thủ dâm) dẫn đến một số lượng tốt của kích thích và sản xuất chất lỏng trước khi xuất tinh . Trong khi sự hiện diện của tinh trùng trong dịch trước khi xuất tinh được cho là hiếm, tinh trùng từ một xuất tinh sớm, vẫn còn hiện diện trong niệu đạo, có thể được chọn bằng chất lỏng trước khi xuất tinh.

Ngoài ra, tác nhân lây nhiễm (bao gồm cả HIV ) thường có thể có mặt ở trước xuất tinh.

Xuất tinh sớm là khi xuất tinh xảy ra trước khi thời gian mong muốn. Nếu một người đàn ông không thể xuất tinh một cách kịp thời sau khi kích thích tình dục kéo dài, mặc dù mong muốn của mình để làm như vậy, nó được gọi là chậm xuất tinh hoặc anorgasmia . Một cực khoái mà không được đi kèm với xuất tinh được biết đến như một cực khoái khô .

Khi một người đàn ông đã đạt được một mức độ đủ kích thích, xuất tinh bắt đầu. Vào thời điểm đó, dưới sự kiểm soát của hệ thống thần kinh giao cảm , tinh dịch có chứa tinh trùng được sản xuất (phát thải). Các tinh dịch được đẩy ra thông qua niệu đạo với các cơn co thắt nhịp nhàng. Những cơn co nhịp điệu là một phần của cực khoái của nam giới. Chúng được tạo ra bởi các cơ bulbospongiosus dưới sự kiểm soát của một phản xạ sống ở cấp độ của các dây thần kinh cột sống S2-4 thông qua các dây thần kinh âm hộ . Các cực khoái nam điển hình kéo dài vài giây.

Sau khi bắt đầu đạt cực khoái, các xung của tinh dịch bắt đầu chảy từ niệu đạo, đạt được một xả cao điểm và sau đó giảm dần trong dòng chảy. Các cực khoái điển hình bao gồm từ 10 đến 15 cơn co, mặc dù người đàn ông dường như không có ý thức nhận thức được rằng nhiều. Khi sự co đầu tiên đã diễn ra, xuất tinh sẽ tiếp tục hoàn thành như một quá trình không tự nguyện. Ở giai đoạn này, xuất tinh không thể dừng lại. Tỷ lệ co thắt dần dần chậm lại trong thời gian cực khoái. Co thắt đầu tiên xảy ra tại một khoảng thời gian trung bình là 0,6 giây với một số gia tăng là 0,1 giây cho mỗi cơn co thắt. Các cơn co thắt của hầu hết đàn ông tiến hành trong khoảng thời gian đều đặn thường xuyên trong suốt thời gian của sự cực khoái. Nhiều người đàn ông cũng trải qua các cơn co thắt thường xuyên bổ sung theo kết luận của cực khoái.

Xuất tinh bắt đầu trong sự co đầu tiên hoặc thứ hai của cực khoái. Đối với hầu hết những người đàn ông có lẽ vẫn hấp đầu tiên xảy ra trong sự co thứ hai. Các bứt phá đầu tiên hoặc thứ hai thường là lớn nhất và có thể chứa 40 phần trăm hoặc hơn tổng khối lượng xuất tinh. Sau đỉnh này, dòng chảy của mỗi xung giảm. Khi dòng chảy kết thúc, các cơn co thắt cơ bắp của cực khoái tiếp tục không có xả tinh dịch bổ sung. Một nghiên cứu nhỏ mẫu của bảy người đàn ông cho thấy trung bình 7 vọt tinh dịch (khoảng giữa 5 và 10) tiếp theo là trung bình 10 cơn co hơn không có tinh dịch bị trục xuất (khoảng giữa 5 và 23). Nghiên cứu này cũng cho thấy một mối tương quan cao giữa số vọt tinh dịch và tổng khối lượng xuất tinh, tức là lớn hơn khối lượng tinh dịch là kết quả của xung thêm tinh dịch thay vì vọt cá nhân lớn.

Alfred Kinsey đo khoảng cách xuất tinh, trong "vài trăm" của nam giới. Trong ba phần tư số nam giới, tinh dịch tiết ra từ dương vật, "Trong khác nam giới tinh dịch có thể được đẩy từ một vấn đề của một số inches đến một chân hoặc hai, hoặc thậm chí đến tận năm, sáu và (hiếm khi) tám feet" . [Masters và Johnson khoảng cách báo cáo xuất tinh là không lớn hơn 30-60 cm.

Khoảng cách xuất tinh tuy nhiên, không có gì để làm với chức năng tình dục, như trong quá trình thâm nhập của dương vật trong âm đạo khoảng cách xuất tinh không có vai trò . Lừa bóng tinh dịch từ dương vật thường là đủ cho ngâm tẩm.

Thời gian chịu lửa

Hầu hết nam giới trải qua một thời gian chịu lửa ngay sau khi đạt cực khoái, trong thời gian đó họ không thể đạt được sự cương cứng khác, và một thời gian dài nữa trước khi họ có khả năng đạt được xuất tinh khác. Trong thời gian này một người đàn ông cảm thấy một ý thức sâu sắc và thường vui thư giãn, thường cảm thấy đau ở háng và đùi. Thời gian của giai đoạn trơ khác nhau đáng kể, ngay cả đối với một cá nhân nhất định. Tuổi ảnh hưởng đến thời gian phục hồi, với những người đàn ông trẻ thường hồi phục nhanh hơn so với đàn ông lớn tuổi, mặc dù không phổ biến như vậy.

Tuy nhiên, một số người đàn ông có thể đạt được đủ kích thích tình dục ngay lập tức sau khi xuất tinh, và những người khác có thể có thời gian chịu lửa ít hơn 15 phút. Một thời gian phục hồi ngắn có thể cho phép họ liên tục tiếp tục chơi tình dục từ một xuất tinh để kích thích tình dục để chuẩn bị cho kế tiếp. Tuy nhiên, người đàn ông khác là không thích để kích thích trong thời kỳ đầu của giai đoạn trơ.

Có những người đàn ông có thể đạt được nhiều cực khoái, có hoặc không có trình tự điển hình của xuất tinh và giai đoạn trơ. Một số trong những người đàn ông cho biết họ không nhận thấy thời gian chịu lửa, hoặc có thể duy trì sự cương cứng bằng cách "duy trì hoạt động tình dục với một cương cứng đầy đủ cho đến khi họ đi qua thời gian chịu lửa của họ để đạt cực khoái khi họ tiến hành để có một cực khoái thứ hai hoặc thứ ba".

Thể tích

Ví dụ xuất tinh
Lực lượng và số lượng tinh dịch sẽ bị đẩy ra trong quá trình xuất tinh sẽ rất khác nhau giữa nam giới và có thể chứa từ 0,1 đến 10 ml . (Để so sánh, lưu ý rằng một muỗng cà phê là 5 ml và một muỗng canh giữ 15 ml. ) dành cho người lớn khối lượng tinh dịch bị ảnh hưởng bởi thời gian đã trôi qua kể từ khi xuất tinh trước đó; tinh dịch khối lượng lớn hơn được nhìn thấy với thời gian lớn hơn của sự kiêng khem. Thời gian của sự kích thích dẫn đến xuất tinh có thể ảnh hưởng đến khối lượng. tinh dịch bất thường thấp khối lượng được biết đến như hypospermia . Một trong những nguyên nhân có thể cơ bản của khối lượng thấp hoặc thiếu hoàn toàn của tinh dịch là cản trở xuất tinh ống . Nó là bình thường đối với số lượng tinh dịch giảm đi theo tuổi tác.

Chất lượng

Số lượng tinh trùng trong một xuất tinh cũng rất khác nhau, tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả thời gian kể từ khi xuất tinh cuối cùng,  mức độ tuổi tác, stress, và testosterone . Độ dài lớn của kích thích tình dục ngay trước xuất tinh có thể dẫn đến nồng độ cao hơn của tinh trùng. Một số lượng tinh trùng thấp bất thường, không giống khối lượng tinh dịch thấp, được biết đến như oligospermia , và sự vắng mặt của tinh trùng từ tinh dịch được gọi là không còn tinh trùng .


Phát triển

Ở tuổi dậy thì

Xuất tinh đầu tiên ở nam giới thường xảy ra trong khoảng 12 tháng sau khi bắt đầu tuổi dậy thì , thường thông qua thủ dâm hoặc phát thải về đêm (giấc mơ ướt). Đầu tiên này tinh dịch khối lượng nhỏ. Xuất tinh điển hình trong vòng ba tháng sau khi sản xuất ít hơn 1 ml tinh dịch. Tinh dịch được sản xuất trong tuổi dậy thì sớm cũng thường là rõ ràng. Sau khi xuất tinh tinh dịch đầu này vẫn jellylike và, không giống như tinh trùng từ những con đực trưởng thành, không hóa lỏng . Một bản tóm tắt của sự phát triển tinh dịch được thể hiện trong Bảng 1.

Hầu hết các lần xuất tinh đầu tiên (90 phần trăm) thiếu tinh trùng. Trong số ít những lần xuất tinh sớm mà không chứa tinh trùng, phần lớn các tinh trùng (97%) thiếu chuyển động. Các tinh trùng còn lại (3%) có chuyển động bất thường.

Khi nam giới tiến hành thông qua tuổi dậy thì, tinh dịch phát triển đặc điểm trưởng thành với sự gia tăng số lượng tinh trùng bình thường. Tinh dịch sản xuất từ 12 đến 14 tháng sau khi xuất tinh đầu tiên hóa lỏng sau một thời gian ngắn. Trong thời hạn 24 tháng kể từ khi xuất tinh đầu tiên, khối lượng tinh dịch và số lượng và đặc điểm của tinh trùng phù hợp của tinh dịch nam giới.




Điều khiển từ hệ thống thần kinh trung ương
Để lập bản đồ kích hoạt tế bào thần kinh của não bộ trong phản ứng xuất tinh, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu sự biểu hiện của c-fos, một proto-oncogene thể hiện trong tế bào thần kinh phản ứng với kích thích bởi hoóc môn và dẫn truyền thần kinh. Biểu hiện của c-fos trong những điều sau đây khu vực đã được quan sát:


  • khu vực preoptic trung gian (MPOA)
  • vách ngăn bên, giường hạt nhân của terminalis đường rạch
  • paraventricular hạt nhân của vùng dưới đồi (PVN)
  • hypothalamus ventromedial, hạch hạnh nhân trung gian
  • hạt nhân premammillary bụng
  • bụng tegmentum
  • lĩnh vực tegmental trung tâm
  • mesencephalic màu xám trung ương
  • hạt nhân peripeduncular
  • parvocellular nhân subparafascicular (SPF) trong đồi thị sau


Hands-free xuất tinh

Mặc dù không phổ biến, một số đàn ông có thể đạt được rảnh tay xuất tinh, mà là một xuất tinh mà không có bất kỳ sự kích thích bằng tay. Những người như thế thường làm điều đó bằng cách làm căng và chứng tỏ sức mạnh cơ bụng và mông của họ cùng với tưởng tượng mạnh mẽ. Một số đàn ông làm điều đó bằng cách thư giãn các khu vực xung quanh dương vật, có thể dẫn đến trạng thái cương cứng đặc biệt là khi hyperaroused.

Đáy chậu xuất tinh cấp bách và ngược

Đáy chậu nhấn kết quả trong một xuất tinh được mục đích giữ lại bằng cách nhấn vào một trong hai đáy chậu hoặc niệu đạo để buộc các tinh dịch ở lại bên trong. Trong một kịch bản như vậy, tinh dịch ở lại trong cơ thể và đi vào bàng quang. Một số người làm điều này để tránh làm cho một mớ hỗn độn bằng cách giữ cho tất cả các bên trong tinh dịch. Như một điều kiện y tế nó được gọi là xuất tinh ngược dòng .

Vấn đề sức khỏe

Đối với hầu hết đàn ông, không có ảnh hưởng sức khỏe bất lợi đã được xác định xuất tinh tự mình hoặc từ lần xuất tinh thường xuyên, mặc dù hoạt động tình dục nói chung có thể có sức khỏe hoặc hậu quả tâm lý. Một phần rất nhỏ của người đàn ông có thể gặp một thoáng postorgasmic hội chứng bệnh xuất tinh sau.

Nó không phải là rõ ràng cho dù xuất tinh thường xuyên tăng lên, làm giảm hoặc không có hiệu lực về nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Hai nghiên cứu lớn:  

"Xuất tinh tần số và rủi ro tiếp theo của ung thư tuyến tiền liệt"và "yếu tố tình dục và ung thư tuyến tiền liệt" cho rằng xuất tinh thường xuyên trong suốt cuộc đời cung cấp một số bảo vệ chống lại ung thư tuyến tiền liệt .

Các nghiên cứu của Mỹ liên quan đến "29 342 người đàn ông Mỹ trong độ tuổi từ 46-81 năm" cho rằng "tần số xuất tinh cao có liên quan đến giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt của tổng". Các nghiên cứu của Úc liên quan đến "1079 người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt và 1259 nam giới khỏe mạnh "thấy rằng" có bằng chứng rằng những người đàn ông xuất tinh thường xuyên hơn trong độ tuổi từ 20 và 50, ít có khả năng họ là để phát triển ung thư tuyến tiền liệt ".

Hiệu quả bảo vệ của xuất tinh là lớn nhất khi người đàn ông ở tuổi đôi mươi xuất tinh trung bình bảy hoặc nhiều lần một tuần. Nhóm này là một phần ba ít có khả năng phát triển ung thư tuyến tiền liệt tích cực khi so sánh với những người đàn ông xuất tinh ít hơn ba lần một tuần ở độ tuổi này.

Sư xuất tinh ở nam giới như thế nào?

Sự Xuất Tinh ở Nam Giới như thế nào?

Xuất tinh là phóng của tinh dịch (thường là mang tinh trùng ) từ đường reproductory nam , và thường đi kèm với cực khoái . Nó thường là giai đoạn cuối cùng và mục tiêu tự nhiên của nam giới kích thích tình dục , và một thành phần thiết yếu của tự nhiên quan niệm . Trong trường hợp hiếm hoi, xuất tinh xảy ra do bệnh tuyến tiền liệt . Xuất tinh cũng có thể xảy ra một cách tự nhiên trong giấc ngủ (một phát thải về đêm hay "giấc mơ ướt"). Anejaculation là điều kiện không có khả năng xuất tinh. Dysejaculation là xuất tinh đó là đau đớn hoặc khó chịu.

Một tiền thân bình thường để xuất tinh là kích thích tình dục của nam giới, dẫn đến sự cương cứng của dương vật , mặc dù không phải tất cả các kích thích cũng không cương cứng dẫn đến xuất tinh. Kích thích tình dục dương vật trong quá trình thủ dâm hoặc âm đạo , hậu môn hay miệng hoạt động tình dục có thể cung cấp sự kích thích cần thiết cho một người đàn ông để đạt được cực khoái và xuất tinh. Liên quan đến âm đạo thời gian trễ xuất tinh với, người đàn ông thường đạt cực khoái 5-7 phút sau khi bắt đầu của dương vật-âm đạo giao hợp, có tính đến mong muốn của họ và những đối tác của họ, nhưng 10 phút cũng là một xuất tinh âm đạo thời gian trễ thông thường.

Một kích thích kéo dài hoặc thông qua màn dạo đầu (hôn, bách thú và kích thích trực tiếp các khu erogenous trước khi thâm nhập trong khi giao hợp) hoặc vuốt ve (trong thủ dâm) dẫn đến một số lượng tốt của kích thích và sản xuất chất lỏng trước khi xuất tinh . Trong khi sự hiện diện của tinh trùng trong dịch trước khi xuất tinh được cho là hiếm, tinh trùng từ một xuất tinh sớm, vẫn còn hiện diện trong niệu đạo, có thể được chọn bằng chất lỏng trước khi xuất tinh.

Ngoài ra, tác nhân lây nhiễm (bao gồm cả HIV ) thường có thể có mặt ở trước xuất tinh.

Xuất tinh sớm là khi xuất tinh xảy ra trước khi thời gian mong muốn. Nếu một người đàn ông không thể xuất tinh một cách kịp thời sau khi kích thích tình dục kéo dài, mặc dù mong muốn của mình để làm như vậy, nó được gọi là chậm xuất tinh hoặc anorgasmia . Một cực khoái mà không được đi kèm với xuất tinh được biết đến như một cực khoái khô .

Khi một người đàn ông đã đạt được một mức độ đủ kích thích, xuất tinh bắt đầu. Vào thời điểm đó, dưới sự kiểm soát của hệ thống thần kinh giao cảm , tinh dịch có chứa tinh trùng được sản xuất (phát thải). Các tinh dịch được đẩy ra thông qua niệu đạo với các cơn co thắt nhịp nhàng. Những cơn co nhịp điệu là một phần của cực khoái của nam giới. Chúng được tạo ra bởi các cơ bulbospongiosus dưới sự kiểm soát của một phản xạ sống ở cấp độ của các dây thần kinh cột sống S2-4 thông qua các dây thần kinh âm hộ . Các cực khoái nam điển hình kéo dài vài giây.

Sau khi bắt đầu đạt cực khoái, các xung của tinh dịch bắt đầu chảy từ niệu đạo, đạt được một xả cao điểm và sau đó giảm dần trong dòng chảy. Các cực khoái điển hình bao gồm từ 10 đến 15 cơn co, mặc dù người đàn ông dường như không có ý thức nhận thức được rằng nhiều. Khi sự co đầu tiên đã diễn ra, xuất tinh sẽ tiếp tục hoàn thành như một quá trình không tự nguyện. Ở giai đoạn này, xuất tinh không thể dừng lại. Tỷ lệ co thắt dần dần chậm lại trong thời gian cực khoái. Co thắt đầu tiên xảy ra tại một khoảng thời gian trung bình là 0,6 giây với một số gia tăng là 0,1 giây cho mỗi cơn co thắt. Các cơn co thắt của hầu hết đàn ông tiến hành trong khoảng thời gian đều đặn thường xuyên trong suốt thời gian của sự cực khoái. Nhiều người đàn ông cũng trải qua các cơn co thắt thường xuyên bổ sung theo kết luận của cực khoái.

Xuất tinh bắt đầu trong sự co đầu tiên hoặc thứ hai của cực khoái. Đối với hầu hết những người đàn ông có lẽ vẫn hấp đầu tiên xảy ra trong sự co thứ hai. Các bứt phá đầu tiên hoặc thứ hai thường là lớn nhất và có thể chứa 40 phần trăm hoặc hơn tổng khối lượng xuất tinh. Sau đỉnh này, dòng chảy của mỗi xung giảm. Khi dòng chảy kết thúc, các cơn co thắt cơ bắp của cực khoái tiếp tục không có xả tinh dịch bổ sung. Một nghiên cứu nhỏ mẫu của bảy người đàn ông cho thấy trung bình 7 vọt tinh dịch (khoảng giữa 5 và 10) tiếp theo là trung bình 10 cơn co hơn không có tinh dịch bị trục xuất (khoảng giữa 5 và 23). Nghiên cứu này cũng cho thấy một mối tương quan cao giữa số vọt tinh dịch và tổng khối lượng xuất tinh, tức là lớn hơn khối lượng tinh dịch là kết quả của xung thêm tinh dịch thay vì vọt cá nhân lớn.

Alfred Kinsey đo khoảng cách xuất tinh, trong "vài trăm" của nam giới. Trong ba phần tư số nam giới, tinh dịch tiết ra từ dương vật, "Trong khác nam giới tinh dịch có thể được đẩy từ một vấn đề của một số inches đến một chân hoặc hai, hoặc thậm chí đến tận năm, sáu và (hiếm khi) tám feet" . [Masters và Johnson khoảng cách báo cáo xuất tinh là không lớn hơn 30-60 cm.

Khoảng cách xuất tinh tuy nhiên, không có gì để làm với chức năng tình dục, như trong quá trình thâm nhập của dương vật trong âm đạo khoảng cách xuất tinh không có vai trò . Lừa bóng tinh dịch từ dương vật thường là đủ cho ngâm tẩm.

Thời gian chịu lửa

Hầu hết nam giới trải qua một thời gian chịu lửa ngay sau khi đạt cực khoái, trong thời gian đó họ không thể đạt được sự cương cứng khác, và một thời gian dài nữa trước khi họ có khả năng đạt được xuất tinh khác. Trong thời gian này một người đàn ông cảm thấy một ý thức sâu sắc và thường vui thư giãn, thường cảm thấy đau ở háng và đùi. Thời gian của giai đoạn trơ khác nhau đáng kể, ngay cả đối với một cá nhân nhất định. Tuổi ảnh hưởng đến thời gian phục hồi, với những người đàn ông trẻ thường hồi phục nhanh hơn so với đàn ông lớn tuổi, mặc dù không phổ biến như vậy.

Tuy nhiên, một số người đàn ông có thể đạt được đủ kích thích tình dục ngay lập tức sau khi xuất tinh, và những người khác có thể có thời gian chịu lửa ít hơn 15 phút. Một thời gian phục hồi ngắn có thể cho phép họ liên tục tiếp tục chơi tình dục từ một xuất tinh để kích thích tình dục để chuẩn bị cho kế tiếp. Tuy nhiên, người đàn ông khác là không thích để kích thích trong thời kỳ đầu của giai đoạn trơ.

Có những người đàn ông có thể đạt được nhiều cực khoái, có hoặc không có trình tự điển hình của xuất tinh và giai đoạn trơ. Một số trong những người đàn ông cho biết họ không nhận thấy thời gian chịu lửa, hoặc có thể duy trì sự cương cứng bằng cách "duy trì hoạt động tình dục với một cương cứng đầy đủ cho đến khi họ đi qua thời gian chịu lửa của họ để đạt cực khoái khi họ tiến hành để có một cực khoái thứ hai hoặc thứ ba".

Thể tích

Ví dụ xuất tinh
Lực lượng và số lượng tinh dịch sẽ bị đẩy ra trong quá trình xuất tinh sẽ rất khác nhau giữa nam giới và có thể chứa từ 0,1 đến 10 ml . (Để so sánh, lưu ý rằng một muỗng cà phê là 5 ml và một muỗng canh giữ 15 ml. ) dành cho người lớn khối lượng tinh dịch bị ảnh hưởng bởi thời gian đã trôi qua kể từ khi xuất tinh trước đó; tinh dịch khối lượng lớn hơn được nhìn thấy với thời gian lớn hơn của sự kiêng khem. Thời gian của sự kích thích dẫn đến xuất tinh có thể ảnh hưởng đến khối lượng. tinh dịch bất thường thấp khối lượng được biết đến như hypospermia . Một trong những nguyên nhân có thể cơ bản của khối lượng thấp hoặc thiếu hoàn toàn của tinh dịch là cản trở xuất tinh ống . Nó là bình thường đối với số lượng tinh dịch giảm đi theo tuổi tác.

Chất lượng

Số lượng tinh trùng trong một xuất tinh cũng rất khác nhau, tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả thời gian kể từ khi xuất tinh cuối cùng,  mức độ tuổi tác, stress, và testosterone . Độ dài lớn của kích thích tình dục ngay trước xuất tinh có thể dẫn đến nồng độ cao hơn của tinh trùng. Một số lượng tinh trùng thấp bất thường, không giống khối lượng tinh dịch thấp, được biết đến như oligospermia , và sự vắng mặt của tinh trùng từ tinh dịch được gọi là không còn tinh trùng .


Phát triển

Ở tuổi dậy thì

Xuất tinh đầu tiên ở nam giới thường xảy ra trong khoảng 12 tháng sau khi bắt đầu tuổi dậy thì , thường thông qua thủ dâm hoặc phát thải về đêm (giấc mơ ướt). Đầu tiên này tinh dịch khối lượng nhỏ. Xuất tinh điển hình trong vòng ba tháng sau khi sản xuất ít hơn 1 ml tinh dịch. Tinh dịch được sản xuất trong tuổi dậy thì sớm cũng thường là rõ ràng. Sau khi xuất tinh tinh dịch đầu này vẫn jellylike và, không giống như tinh trùng từ những con đực trưởng thành, không hóa lỏng . Một bản tóm tắt của sự phát triển tinh dịch được thể hiện trong Bảng 1.

Hầu hết các lần xuất tinh đầu tiên (90 phần trăm) thiếu tinh trùng. Trong số ít những lần xuất tinh sớm mà không chứa tinh trùng, phần lớn các tinh trùng (97%) thiếu chuyển động. Các tinh trùng còn lại (3%) có chuyển động bất thường.

Khi nam giới tiến hành thông qua tuổi dậy thì, tinh dịch phát triển đặc điểm trưởng thành với sự gia tăng số lượng tinh trùng bình thường. Tinh dịch sản xuất từ 12 đến 14 tháng sau khi xuất tinh đầu tiên hóa lỏng sau một thời gian ngắn. Trong thời hạn 24 tháng kể từ khi xuất tinh đầu tiên, khối lượng tinh dịch và số lượng và đặc điểm của tinh trùng phù hợp của tinh dịch nam giới.




Điều khiển từ hệ thống thần kinh trung ương
Để lập bản đồ kích hoạt tế bào thần kinh của não bộ trong phản ứng xuất tinh, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu sự biểu hiện của c-fos, một proto-oncogene thể hiện trong tế bào thần kinh phản ứng với kích thích bởi hoóc môn và dẫn truyền thần kinh. Biểu hiện của c-fos trong những điều sau đây khu vực đã được quan sát:


  • khu vực preoptic trung gian (MPOA)
  • vách ngăn bên, giường hạt nhân của terminalis đường rạch
  • paraventricular hạt nhân của vùng dưới đồi (PVN)
  • hypothalamus ventromedial, hạch hạnh nhân trung gian
  • hạt nhân premammillary bụng
  • bụng tegmentum
  • lĩnh vực tegmental trung tâm
  • mesencephalic màu xám trung ương
  • hạt nhân peripeduncular
  • parvocellular nhân subparafascicular (SPF) trong đồi thị sau


Hands-free xuất tinh

Mặc dù không phổ biến, một số đàn ông có thể đạt được rảnh tay xuất tinh, mà là một xuất tinh mà không có bất kỳ sự kích thích bằng tay. Những người như thế thường làm điều đó bằng cách làm căng và chứng tỏ sức mạnh cơ bụng và mông của họ cùng với tưởng tượng mạnh mẽ. Một số đàn ông làm điều đó bằng cách thư giãn các khu vực xung quanh dương vật, có thể dẫn đến trạng thái cương cứng đặc biệt là khi hyperaroused.

Đáy chậu xuất tinh cấp bách và ngược

Đáy chậu nhấn kết quả trong một xuất tinh được mục đích giữ lại bằng cách nhấn vào một trong hai đáy chậu hoặc niệu đạo để buộc các tinh dịch ở lại bên trong. Trong một kịch bản như vậy, tinh dịch ở lại trong cơ thể và đi vào bàng quang. Một số người làm điều này để tránh làm cho một mớ hỗn độn bằng cách giữ cho tất cả các bên trong tinh dịch. Như một điều kiện y tế nó được gọi là xuất tinh ngược dòng .

Vấn đề sức khỏe

Đối với hầu hết đàn ông, không có ảnh hưởng sức khỏe bất lợi đã được xác định xuất tinh tự mình hoặc từ lần xuất tinh thường xuyên, mặc dù hoạt động tình dục nói chung có thể có sức khỏe hoặc hậu quả tâm lý. Một phần rất nhỏ của người đàn ông có thể gặp một thoáng postorgasmic hội chứng bệnh xuất tinh sau.

Nó không phải là rõ ràng cho dù xuất tinh thường xuyên tăng lên, làm giảm hoặc không có hiệu lực về nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Hai nghiên cứu lớn:  

"Xuất tinh tần số và rủi ro tiếp theo của ung thư tuyến tiền liệt"và "yếu tố tình dục và ung thư tuyến tiền liệt" cho rằng xuất tinh thường xuyên trong suốt cuộc đời cung cấp một số bảo vệ chống lại ung thư tuyến tiền liệt .

Các nghiên cứu của Mỹ liên quan đến "29 342 người đàn ông Mỹ trong độ tuổi từ 46-81 năm" cho rằng "tần số xuất tinh cao có liên quan đến giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt của tổng". Các nghiên cứu của Úc liên quan đến "1079 người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt và 1259 nam giới khỏe mạnh "thấy rằng" có bằng chứng rằng những người đàn ông xuất tinh thường xuyên hơn trong độ tuổi từ 20 và 50, ít có khả năng họ là để phát triển ung thư tuyến tiền liệt ".

Hiệu quả bảo vệ của xuất tinh là lớn nhất khi người đàn ông ở tuổi đôi mươi xuất tinh trung bình bảy hoặc nhiều lần một tuần. Nhóm này là một phần ba ít có khả năng phát triển ung thư tuyến tiền liệt tích cực khi so sánh với những người đàn ông xuất tinh ít hơn ba lần một tuần ở độ tuổi này.
Đọc thêm..